Ano ang Bahagi ng Medicare A, Insurance sa Ospital?
Ang Bahagi ng Medicare ay isa sa apat na bahagi ng programa ng segurong pangkalusugan ng pederal na pamahalaan para sa mga matatandang mamamayan at iba pang karapat-dapat na tao. Ang Bahagi ng Medicare ay tumutulong sa pagbabayad para sa mga perang papel na may kaugnayan sa pangangalaga sa ospital, bihasang pasilidad sa pag-aalaga o pag-aalaga ng pangangalaga sa bahay, pangangalaga sa ospital, at mga serbisyong pangkalusugan sa tahanan. Saklaw nito ang mga gastusin tulad ng mga semi-pribadong silid sa mga pasilidad ng pangangalaga sa nars, inpatient care, suplay, at gamot sa panahon ng pananatili sa ospital pati na rin ang physical at occupational therapy sa iyong bahay kung ikaw ay nakagapos sa bahay. Sakop din ang mga serbisyo, gamot, at payo sa paghihirap para sa mga pasyente na may sakit sa wakas.
Mga Key Takeaways
- Ang Bahagi ng Medicare A ay nagbabayad para sa pangangalaga sa isang ospital, bihasang pasilidad sa pag-aalaga o tahanan ng pag-aalaga, at para sa mga serbisyong pangkalusugan sa bahay. Ang mga tao ay nakakatanggap ng Bahaging Isang libre dahil nabayaran nila ang buwis sa payroll ng Medicare sa kanilang mga taong nagtatrabaho. Kung hindi ka pa nagsimulang mangolekta Ang Social Security sa edad na 65, kailangan mong mag-enrol sa Medicare online, sa pamamagitan ng telepono, o sa isang tanggapan ng Social Security. Hindi nasasakop ngMedicare ang lahat ng mga serbisyo, tulad ng simpleng pangangalaga sa pangangalaga sa isang nursing home kung ang pasyente ay hindi nangangailangan ng iba pang mga uri ng pangangalaga.
Ang pag-unawa sa Medicare Part A, Insurance sa Ospital
Ang mga Enrollees na nagbabayad ng buwis sa Medicare sa kanilang mga taong nagtatrabaho o mga taong ang asawa ay nagbabayad ng mga buwis na ito ay hindi nagbabayad ng mga premium para sa Bahagi A ng Medicare sa sandaling sila ay 65 taong gulang. Nangangahulugan ito na nabayaran mo na ang iyong mga premium sa pamamagitan ng 1.45% na buwis sa payroll ng Medicare na binayaran mo at ng iyong employer sa lahat ng iyong sahod.
Ang mga taong nasiguro sa ilalim ng Medicare ay kailangang magbayad din ng mga pagbabawas. Para sa 2020, ang mga pagbabawas para sa mga inpatient na ospital ay mananatiling $ 1, 408. Saklaw ng pagbabayad na ito ang unang 60 araw ng pananatili ng pasyente sa ospital. Co-nagbabayad sipa sa pagkatapos ng ika-61 araw. Ang mga pasyente ay responsable para sa isang $ 352 co-pay para sa ika-61 hanggang ika-90 araw sa ospital.
Bahagi ng Medicare A naakma ang Medicare Part B, kaya ang karamihan sa mga tao na kumuha ng isa ay kinakailangan upang makakuha ng isa pa. Maraming mga tao ang awtomatikong magpalista kapag kwalipikado sila. Ang isang pangkaraniwang sitwasyon kung saan ang mga tao ay kailangang magpatala nang manu-mano ay kung sila ay 65 taong gulang ngunit hindi pa nagsimulang mag-claim ng mga benepisyo sa Social Security. Ang pagpapatala ay maaaring gawin sa online, sa pamamagitan ng telepono, o sa tanggapan ng Social Security.
Ang mga taong nagpalista sa Medicare Part A ay dapat ding makakuha ng Bahagi B.
Mga Espesyal na Pagsasaalang-alang para sa Medicare Bahagi A, Seguro sa Ospital
Kahit na ang Medicare Part A ay sumasaklaw sa maraming mga serbisyo na may kaugnayan sa ospital, hindi nito sakop ang lahat. Ang mga tagapagkaloob ay dapat humiling sa mga pasyente na mag-sign ng isang paunawa bago tumanggap ng paggamot kapag ang isang serbisyo ay hindi maaaring saklaw. Pinapayagan ng pamamaraang ito ang pasyente na pumili kung tatanggapin ang serbisyo at bayaran ito mula sa bulsa o tanggihan ang serbisyo.
Upang maging aktibo tungkol sa pagpapanatili ng iyong mga bill sa medikal, magandang ideya na malaman bago magamit ang isang serbisyo ng Bahagi A kung sakupin ng Medicare ang lahat, bahagi, o wala sa gastos. Kung hindi saklaw ng Medicare ang gastos, alamin kung bakit. Maaaring may isang kahalili na saklaw na makakatulong sa iyo, o maaari kang mag-file ng apela upang subukan na mabago ang desisyon ng saklaw sa iyong pabor.
Ang tatlong mga kadahilanan kung bakit hindi maaaring masakop ng isang Bahagi A ang Medicare:
- Pangkalahatang batas ng pederal at estadoMga natatanging batas na pederal tungkol sa kung ano ang sumasaklaw sa MedicareLokal na pagsusuri ng Medicare ang pagtasa ng mga processors kung ang isang serbisyo ay medikal na kinakailangan
Ang isang halimbawa ng isang serbisyo na hindi karaniwang sakop ng Medicare ay ang pangangalaga ng pangangalaga sa isang bihasang pasilidad sa pag-aalaga - tulungan ang mga pangunahing gawain sa pang-araw-araw na pamumuhay, tulad ng pagbibihis, pagligo, at pagkain — kung ito lamang ang pangangalaga na kailangan mo. Dapat mayroon kang mas malubhang pangangailangan para sa Medicare upang masakop ang iyong pamamalagi sa isang nars sa pag-aalaga.
