Ang Affordable Care Act, o Obamacare na karaniwang kilala, ay nanatiling higit pa o hindi gaanong buo mula nang ito ay nilagdaan sa batas noong Marso 23, 2010. Sa kabila ng higit sa 50 pagtatangka na puksain ang batas at makabuluhang pagtatangka upang mapahina ito, nananatili pa rin ito. At sa kabila ng lahat ng mga pagtataya sa araw ng katapusan, ang industriya ng seguro ay nagawa nang mahusay sa panahon ng Obamacare.
Mga Bagong Regulasyon
Ang pangunahing layunin ng Obamacare ay gawing mas abot-kayang ang seguro sa kalusugan para sa lahat at mapalawak ang abot nito sa mga hindi kayang bayaran ang mga premium dahil sila ay masyadong mahirap magbayad o masyadong may sakit upang maging kwalipikado. Nilalayon din nitong palawakin ang saklaw sa mga tao tulad ng self-employed, na nahihirapang bumili ng abot-kayang seguro sa bukas na merkado.
Upang makamit ang lahat ng ito, ang bagong batas ay gumawa ng sapilitan sa seguro sa kalusugan, pinapasailalim ang mga walang saklaw sa isang multa. Ang multa na iyon ay epektibong tinanggal na simula ng 2019.
Ang batas ay nagbigay ng subsidyo ng gobyerno upang matulungan ang mga indibidwal sa ibaba ng ilang mga antas ng kita upang magbayad para sa bagong saklaw na saklaw. (Hanggang Oktubre 2019, hininto ni Pangulong Donald Trump ang mga pagbabayad ng ilan sa mga subsidies sa mga insurer. Nahaharap din ang batas sa ligal na mga hamon. Ang isyu ng subsidies ay nananatiling hindi nalulutas ngunit ang mga mamimili na tumanggap ng subsidyo ay hindi apektado.)
Ang batas ay nagbabawal sa mga kumpanya ng seguro mula sa pagtanggi sa saklaw o pagsingil ng mas mataas na premium sa mga may pre-umiiral na mga kondisyon. At, tinukoy nito ang minimum na mga kinakailangan para sa saklaw.
Sa huli, ang layunin ng mga bagong regulasyon sa seguro ay upang mapalawak ang mga benepisyo sa kalusugan sa lahat ng mga Amerikano sa isang abot-kayang presyo. Habang maraming mga tao ang maaaring makinabang mula sa bagong batas, ang mga kumpanya ng seguro ay nag-aalala na magiging kapahamakan ito.
Gayunpaman, mayroong isang aspeto ng batas na ang mga kumpanya ng seguro ay nabigo na ganap na isinasaalang-alang. Iyon ang malawak na bilang ng mga bagong customer na kanilang makukuha.
Bagong negosyo
Ang kakatwa, ang mga kumpanya ng seguro ay hindi natanaw ang pag-agos ng negosyo mula sa milyon-milyong mga bagong kliyente. Marami sa kanila ang nag-subsidy ng mga premium na gobyerno na may mga pagbabayad na diretso sa kanilang mga insurer. Maraming iba pa ang mga malulusog na kabataan na hindi nag-abala sa seguro sa kalusugan hanggang sa kinakailangan ng batas. Tumulong ang mga bagong subsidyo sa mga hindi kayang bayaran ang seguro sa kalusugan at ilagay ang pamahalaan sa negosyo ng paglilipat ng malaking halaga ng cash nang direkta sa mga kumpanya ng seguro. Ang tala ng New York Times na gumawa ng mga insurer ang "pinaka direktang benepisyaryo ng batas."
Humigit-kumulang 20 milyong Amerikano ang nasaklaw ng mga patakaran sa seguro sa kalusugan na binili nila sa pamamagitan ng pederal na database noong Enero 2017. Ayon sa isang poll ng Gallup, ang bilang ng mga Amerikano na nanatiling walang bayad ay tumaas nang kaunti, hanggang sa 12.2 porsyento sa pagtatapos ng 2017, bilang pagsulong ng ang programa ay naganap at ang panahon ng pagpapatala ay pinaikling. Ngunit iyon pa rin ang isang pagpapabuti mula sa pre-Obamacare ranggo ng 18 porsyento noong 2013.
Mga Bagong Kita
Ang Aetna Inc. (AET), Anthem Inc. (ANTM), Humana Inc. (HUM) at United Health Inc. (UNH), apat sa limang pinakamalaking tagaseguro sa kalusugan ng Amerika, ay nakabuo ng S&P 500 index sa huling tatlong taong nagtatapos Oktubre 1, 2018. Ang Cigna (CI), ang pinakamasama sa pagganap ng lima, ay pumasok nang bahagya sa ilalim ng 40 porsyento na pagtaas ng S&P 500. Ang panahong ito ay sumasaklaw sa pagtatapos ng pamamahala ng Obama at pagsisimula ng pamamahala ng Trump, kasama ang lahat ng kaguluhan sa politika at kawalan ng katiyakan na sumali sa programa.
Samantala, ang mga bagong kumpanya ng seguro ay umusbong upang samantalahin ang negosyo na nilikha ng batas. Habang ito ay tanda ng isang malusog na industriya, lumilikha din ito ng pagtaas ng kumpetisyon. Iyon ay maaaring makatulong na mapanatili ang mababang halaga ng mga customer habang pinipilit ang umiiral na mga insurer. Gayunman, ang kumpetisyon ay isa sa pinakadulo pundasyon ng isang mahusay na gumaganang ekonomiya ng merkado.
Ang Bottom Line
Malayo sa pagiging biktima ng Obamacare, ang industriya ng seguro ay nasiyahan sa pagtaas ng kita mula sa milyon-milyong mga bagong customer. Nangangahulugan din ito na hindi bababa sa isang layunin ng bagong batas ay nakamit: nadagdagan ang saklaw, kasama ang bilang ng mga hindi mapagtiwalang Amerikano na nahulog sa pagbagsak ng halos 25% hanggang 12.2% mula nang maisakatuparan ang batas. Ibinigay ang presyon na ibagsak o mapahina ang batas, na maaaring magbago sa 2019.
Tulad ng para sa pangalawang layunin ng higit na kakayahang umangkop, ang mga subsidyo ay gumawa ng pag-access sa seguro sa marami ngunit naging dahilan upang tumaas ang ilang mga premium upang matanggap ang mga minimum na antas ng saklaw na kinakailangan ngayon. Sa huling bahagi ng 2018, ang mga pagtaas ay lumilitaw na nagwawasak. Mga nakaraang taon ng paglipas nito, ang hurado ay wala pa sa tunay na epekto ng Obamacare.
