Talaan ng nilalaman
- Pro: Ito Tulad ng Bahay
- Pro: Marami pang Staff bawat residente
- Pro: Kakayahang Makamit ang Mga Espesyal na Pangangailangan
- Con: Limitadong Mga Pasilidad
- Con: Limitadong Availability
- Pro at Con: Data Pang-agham
- Pro at Con: Maliit na Komunidad
- Ang Bottom Line
Ang merkado ng mga pasilidad na pangmatagalang pangangalaga ay nagbabago upang maisama ang higit pang mga kahalili sa tradisyonal, malalaking setting ng institusyonal na maraming larawan sa atin kapag iniisip natin ang mga pasilidad na pang-matagal o tinulungan. Ang ilang mga tagapagbigay ng serbisyo ay gumagawa ng ibang pamamaraan sa kapaligiran ng pangmatagalang pangangalaga gamit ang modelo ng "maliit na bahay".
Sa halip na mga gusali ng maraming palapag na puno ng mahaba, malagkit na koridor - mga pasilidad na kahawig ng mga ospital sa pinakamasama at korporasyon ng mga hotel hotel — ang mga alternatibong pasilidad na ito ay nagsisikap na lumikha ng isang likhang kapaligiran. Hindi hihigit sa isang dosenang residente ang nakatira sa mas maliit na mga istruktura o tunay na mga bahay at may mga pribadong silid at mga banyo sa en suite.
Gayunpaman, ang mga bahay na ito ay hindi kinakailangang isang mas mahusay na pagpipilian para sa lahat ng mga pasyente. Tingnan natin ang mga kalamangan at kahinaan ng maliliit na pangangalaga sa tirahan, sa pamamagitan ng pagtuon sa Green House Project, isang pambansang tatak ng maliit na scale pasilidad sa pangangalaga sa tirahan.
Pro: Ito Tulad ng Bahay
Sinusubukan ng maliit na modelo ng maliit na modelo mula sa pag-ospital sa mga matatanda, na kung ano ang tradisyonal, malalaking pasilidad — sinusubukan na makamit ang kahusayan sa pagpapatakbo batay sa kasalukuyang Medicaid, Medicare, at kapaligiran sa paggagastos sa kalusugan - ginagawa, sabi ni Matt Norris, isang developer ng komersyal na real estate sa San Diego. Napukaw ng mga alaala ng mga nalulungkot na pasilidad na tinitiis ng kanyang mga lolo at lola, si Norris, upang mabuo ang mas maraming mga bahay sa Green House sa buong bansa.
Ang malaking pagkakaiba sa pagitan ng malaki, tradisyunal na pasilidad ng pangangalaga sa nakatatanda at maliit, mga pasilidad sa pangangalaga sa bahay na tulad ng Green House ay "sa istraktura ng organisasyon.
Sa loob ng maliit na merkado na nakabatay sa bahay, sinusubukan mong muling likhain ang isinapersonal, pasyente na nakasentro sa pangangalaga na ibinigay sa isang mahal sa buhay sa isang kapaligiran sa bahay. Ang mga pasilidad ng pangangalaga ng tradisyonal na nakatatanda ay hierarchical, task-centric na mga organisasyon, kung saan ang mga malaking kawani ay nakatuon sa pagpapatupad ng isang mahigpit na gawain ng mga gawain na nauugnay sa pangangalaga ng mga pasyente. Ang mga bahay sa Green House ay pasilidad ng pasyente na nakasentro sa bawat isa na pinapatakbo ng mga maliit, pinamamahalaang mga koponan, nangangahulugang ang mga pasyente ay nagdidikta kung paano sila nakatira sa loob ng bahay ng Green House, tulad ng pagiging nasa bahay, at ang mga kawani ay maaaring mas mahusay na magsilbi sa mga kagustuhan at pangangailangan ng pasyente.
Ang mga pasilidad ng maliliit na pangangalaga ay naglalayong mag-alok ng isang mahusay na kalidad ng buhay. Ang mga gusali ay madalas na idinisenyo upang magkaroon ng mga pribadong silid at banyo, maginhawang silid na kung saan ang mga residente ay maaaring magtipon sa bawat isa o sa mga bisita upang makihalubilo, at isang mas tirahan na naramdaman sa pangkalahatan. Ang mga silid ay nagbibigay ng maraming sikat ng araw at nag-aalok ng madaling pag-access sa mga panlabas na lugar at hardin. Ang mga residente ay maaaring magtakda ng kanilang sariling mga iskedyul para sa kung nais nilang magising, kumain ng pagkain at matulog. Nagagawa din nilang tangkilikin ang mga pasadyang, lutong-on-lugar na pagkain sa halip na higpitan sa isang set menu ng institutional na pagkain.
Pro: Marami pang Staff bawat residente
Ang pangunahing katangian ng mga pamilya ay hinahanap, kahit ano pa ang nasa labas ng bahay na pangangalaga ng tirahan na isinasaalang-alang nila, kasama ang kalidad ng pangangalaga sa kalusugan, mga kawani na mahabagin, palakaibigan at tumutugon, at seguridad at kaligtasan, sabi ni Lea Eskenazi, MSW, operasyon director ng operasyon Ang Family Caregiver Alliance, isang pambansang hindi pangkalakal na nakabatay sa pamayanan na nagsasalita ng pagbibigay ng pangmatagalang pangangalaga para sa mga mahal sa buhay.
Ang mga maliliit na tirahan ng pangangalaga sa tirahan ay naglalayong mangingibabaw sa mga lugar na ito kung saan mas madalas ang mga mas malalaking institusyon. Ang mga nars sa mga bahay ng Green House, halimbawa, ay gumugol ng 24 minuto nang higit pa bawat araw nang direkta sa pag-aalaga sa mga residente, kumpara sa mga nars sa tradisyonal na bihasang pasilidad sa pag-aalaga, isang pag-aaral sa 2010 na inilathala sa Journal of the American Geriatrics Society na natagpuan. Ang isang mababang ratio ng mga residente sa mga kawani sa mga tahanan ng pangangalaga sa tirahan ay nangangahulugan na ang mga kawani ay mas malamang na mapansin ang mga problema nang maaga, kapag sila ay maliit, at tulungan ang mga pasyente na makakuha ng paggamot bago ang mga problemang ito ay naging seryoso.
Pro: Kakayahang Makamit ang Mga Espesyal na Pangangailangan
Para sa sinumang may dalubhasang mga pangangailangan, maging isang ipinag-uutos na diyeta ng doktor, isang pagpipilian sa pamumuhay tulad ng veganism, isang kapansin-pansin na kapansanan tulad ng demensya, o pagkakaroon ng isang lahi, relihiyon, kultura o pagkakakilanlan ng kasarian na nasa labas ng pangunahing, maaaring maliit ang isang maliit na pangangalaga sa tirahan maging perpekto Ang ganitong mga pasilidad ay mas madaling matugunan ang mga pangangailangan kaysa sa isang malaking pasilidad. Mayroon ding mga dalubhasang pasilidad na nakatuon sa mga indibidwal lamang ng isang partikular na grupo, tulad ng mga gays at lesbians o mga may mga espesyal na pangangailangan tulad ng mga pasyente ng Alzheimer.
Con: Limitadong Mga Pasilidad
Ang isang potensyal na disbentaha ng mas maliit na mga pasilidad ay maaari silang mag-alok ng mas kaunting mga amenities at aktibidad. Gayundin, habang ang isang residente ay maaaring magkaroon ng isang buong apartment sa isang tradisyunal na tinulungan ng tirahan o patuloy na pangangalaga sa pamayanan, maaaring magkaroon siya ng isang mas maliit na personal na puwang sa isang tirahan ng pangangalaga sa tirahan.
(Para sa nauugnay na pagbabasa, tingnan ang: Paano Makahanap ang Tamang Komunidad sa Pagreretiro )
Mahalaga ring mag-isip tungkol sa mga pangangailangan sa pangangalaga sa hinaharap dahil ang paglipat ay maaaring maging traumatiko. Ang ilang mga tirahan sa pangangalaga sa tirahan ay maaaring mag-alok lalo na ang pagsasama at ginhawa at hindi gaanong maayos upang hawakan ang masinsinang mga medikal na gawain tulad ng pagpapakain ng tubo, pangangalaga ng sugat o pamamahala ng gamot. "Gusto mong tiyakin na ang kawani ay bihasa sa mga tuntunin ng antas ng pangangalaga sa pangangalaga para sa indibidwal at para sa kanilang pamilya, " sabi ni Eskenazi. Ang ilang mga bahay sa Green House Project ay nag-aalok ng isang tuluy-tuloy na pag-aalaga, na ginagawang posible na umalis mula sa malayang pamumuhay upang matulungan ang pamumuhay sa may kasanayang pag-aalaga. Hindi ito ang kaso sa lahat ng mga tahanan ng pangangalaga sa tirahan.
Con: Limitadong Availability
Malaki, tradisyonal na mga pasilidad ang mangibabaw sa merkado; maliit, alternatibong mga modelo ay maaaring mahirap mahanap. Kahit na ang isang pambansang tatak tulad ng Green House Project ay walang mga tahanan sa lahat ng dako. Habang mayroon itong mga tahanan sa 33 na estado na may higit na isinasagawa, madalas silang kumalat. Maaari itong maging matigas kung ang pagkakaroon ng isang bahay na malapit o maginhawa para sa mga kamag-anak, ay isang priyoridad.
Pro at Con: Data Pang-agham
Sa unang sulyap, ang maliit na modelo ng bahay ay tila nag-aalok ng mga matatanda ng isang mas mahusay na buhay kaysa sa pamantayang pang-institusyon. Sa kasamaang palad, sa madalas na nangyayari, walang kaunting data ng empirikal upang mai-back up iyon.
Ang pag-aaral sa akademiko na inilathala noong 2007 at 2008 ay natagpuan na ang mga residente ng Green House ay nagawang alagaan ang kanilang sarili nang mas mahaba sa kanilang buhay kumpara sa tradisyunal na mga residente sa tahanan ng pag-aalaga. Hindi rin sila gaanong nalulumbay at ang kanilang mga pamilya ay mas nasiyahan sa mga pasilidad at nagmamalasakit sa kanilang mga mahal sa buhay. At isang maliit na pag-aaral sa 2012 na pinondohan ng Robert Wood Johnson Foundation, isang pangunahing mapagkukunan ng suporta sa pananalapi para sa Green House Project, natagpuan na ang mga residente ng Green House ay mas malamang na ma-ospital kaysa sa mga residente ng pangangalaga sa bahay.
Iyon ay sinabi, isang pag-aaral ng 93 mga residente sa bahay ng Green House at 149 tradisyonal na mga residente ng nursing home noong Enero 2016 Ang International Journal of Nursing Studies ay natagpuan ang mga residente ng parehong uri ng mga pasilidad ay nakaranas ng parehong mga rate ng pagkasira sa kanilang kakayahang magsagawa ng mga aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay sa loob ng 18-buwan na panahon ng pag-aaral. Ang isang malapit na nauugnay na pag-aaral sa pamamagitan ng parehong mga may-akda na nai-publish noong 2015 sa International Psychogeriatrics natagpuan na habang ang mga residente ng Green House ay higit na nakikipamayan, sila ay may mas mataas na rate ng pagtaas ng mga sintomas ng nakaka-depress.
Pro at Con: Maliit na Komunidad
Ang mga tahanan sa pangangalaga ng residente ay nag-aalok ng pagkakataon para sa malapit na pakikipag-ugnayan sa mga kawani at iba pang mga residente dahil nakikita ng mga residente ang iilan ding tao bawat araw. Magaling iyon kung gusto mo ang mga tao sa pasilidad, ngunit kakila-kilabot kung hindi mo, dahil may mas kaunting mga pagpipilian kapag naghahanap ng pagsasama o pangangalaga. Ang maliit na pamayanan ay hindi rin maaaring mag-alok ng sapat na iba't-ibang para sa mga extrover na nasisiyahan sa pakikipag-ugnay sa maraming tao.
Ang Bottom Line
Para sa mga nakatatanda na hindi na nakatira sa bahay ngunit nais na maiwasan ang isang setting ng institusyonal, ang mga mapagpalit na alternatibo sa mga tradisyunal na pag-aalaga ng mga nars ay maaaring lumitaw na marami ang mag-alok, na may kaunting mga drawback. Ngunit kung isinasaalang-alang mo ang paglipat ng iyong sarili o isang mahal sa isa sa mga pasilidad na ito, maingat na suriin kung gaano kahusay ang lugar na tumutugma sa mga medikal na pangangailangan, mga potensyal na pagbabago sa mga pangangailangan sa loob ng maraming taon, at kagustuhan sa pamumuhay.
Ang tool ng paghahanap ng Green House Project ay nagbibigay-daan sa iyo na makahanap ng mga pasilidad ayon sa lokasyon. Saan pa dapat maghanap ng mga pagpipilian, lalo na kung walang Green House na malapit sa iyo? Ang isang tool ay SeniorAdvisor.com, isang rating ng mga consumer at mga review ng site para sa pangangalaga ng matatanda sa North America, na ang site ay nagbibigay-daan sa iyo na partikular na maghanap para sa mga tahanan ng senior group, na tinatawag ding mga pangangalaga sa tirahan. Ang ilan sa iyong mga resulta ng paghahanap ay para sa mga malalaking pasilidad, ngunit madali kang mag-scroll upang mahanap ang mga maliliit na, pagkatapos ay basahin ang mga pagsusuri (kasama ang mga bahay sa Green House), tingnan ang mga larawan at suriin ang mga presyo.
Ang isa pang mapagkukunan para sa pangkalahatang impormasyon, lalo na kung ang gastos sa pangangalaga ay pag-aalala, ay Family Family Navigator ng Family Caregiver Alliance.
(Para sa nauugnay na pagbabasa, tingnan ang: Mga Alternatibong Sa Mga Bahay sa Pangangalaga .)
