Talaan ng nilalaman
- Mga Karapatan ng Mga Pasyente sa Bahay ng Narsing
- Bago ang Paglipat
- Sa Pagpasok sa isang Home na Pangangalaga
- Pampinansyal
- Paggamot sa Tao na Pantahanan
- Medikal na Paggamot
- Saklaw ng Medicare
- Pag-iwan ng Bahay sa Pangangalaga
- Pagrehistro ng Mga Reklamo
- Mga Bagong Proteksyon
- Ang Bottom Line
Ang mga taong naninirahan sa mga tahanan ng pag-aalaga ay nasa mga masusugatan na posisyon. Maraming mga residente ang nangangailangan ng madalas o palaging personal o pangangalaga sa pag-aalaga. Halimbawa, ang ilang mga magkasamang sakit na residente ay nangangailangan ng full-time na medikal na tulong, samantalang ang ilang mga may kapansanan ay nangangailangan lamang ng tulong sa pang-araw-araw na gawain sa pamumuhay. Ang mga batas ng pederal at estado ay umiiral upang maprotektahan ang pangangalaga ng mga residente sa tahanan ng pangangalaga. Gayunpaman, ang iyong kakayahang protektahan ang iyong sarili o ang iyong mahal sa panahon ng pag-aalaga sa pag-aalaga sa bahay ay nakasalalay sa bahagi sa pag-alam kung ano ang hindi pinapayagan na gawin ang mga pasilidad na ito at kung ano ang dapat gawin kung may paglabag.
Mga Karapatan ng Mga Pasyente sa Bahay ng Narsing
, tinugunan namin ang ilan sa mga karapatan at proteksyon na itinakda ng mga Center para sa Medicare at Medicaid Services (CMS) para sa mga pasilidad ng pangangalaga ng Medicare at Medicaid, kasama ang ilang pananaw mula sa isang dalubhasa sa pag-aalaga sa bahay. Ang mga karapatang pantakip na ito ay idinagdag noong 2016 (ang ilan sa mga ito ay hindi nag-phase-in hanggang sa 2019), kasama na ang mga karapatang mag-demanda sa pasilidad ng pangangalaga sa nars, magkaroon ng anumang mga bisita sa halos anumang oras, at pinangangalagaan ang pag-aari.
Ang mga puntos ay naaangkop sa mga bihasang pasilidad ng pag-aalaga - na tinukoy ng Medicare bilang isang espesyal na pasilidad o bahagi ng isang ospital na nagbibigay ng mga kinakailangang medikal na serbisyo. Ang mga serbisyong ito ay nagmula sa mga nars, pisikal at trabaho na mga therapist, mga pathologist sa pagsasalita, at mga audiologist. Ang mga payo sa gawaing ito ay hindi nalalapat sa mga tinutulungan na mga pasilidad na nakatira o mga tahanan ng pagretiro.
Mga Key Takeaways
- Nagbibigay ang mga tahanan ng pangangalaga ng mga bihasang pangangalaga sa pag-aalaga para sa mga may sakit na magkakasakit at / o mga may kapansanan. Ang mga Sentro para sa Medicare at Medicaid Services (CMS) ay detalyado ang mga karapatan at proteksyon kung saan ang mga residente sa pasilidad ng Medicare- at Medicaid ay may karapatan. kabilang ang karapatang pamahalaan ang kanilang mga pinansiyal na gawain, maging isang partido sa kanilang paggagamot sa medisina, maging malaya sa pang-aabuso, at tangkilikin ang kanilang pinoprotektahang pag-aari. Ang mga residente sa bahay ay may karapatang mag-ulat ng pang-aabuso at magrehistro ng mga reklamo nang walang paghihiganti.
Bago ang Paglipat
Ipinagbabawal ng batas ng federal ang mga bihasang pasilidad sa pag-aalaga sa diskriminasyon laban sa mga protektadong klase. Sa madaling salita, hindi nila maaaring magpasya kung ang mga tao ay maaaring tumira doon batay sa kanilang lahi, kulay, relihiyon, edad, kasarian, o anumang iba pang protektado na katangian. Kung pinaghihinalaan mo na ang isang nursing home ay lumabag sa batas ng karapatang sibil, dapat mong iulat ang pasilidad sa iyong lokal na pang-matagalang ombudsman sa pangangalaga at sa ahensya na nagrerehistro sa mga tahanan ng pag-aalaga sa iyong estado. Nag-aalok ang Medicare ng isang opisyal na form ng reklamo.
Ang isang bihasang pasilidad sa pag-aalaga ay dapat ipahayag nang nakasulat bago ang isang pasyente ay gumagalaw kung saan ang mga serbisyong bibigyan nito at ang mga nauugnay na bayad. Gayundin, habang ang ilang mga uri ng mga pasilidad sa pagreretiro, tulad ng patuloy na pangangalaga sa mga pamayanan, ay nangangailangan ng isang malaking bayad sa pagbili na iniaatas na ginagarantiyahan ang mga residente sa pag-access sa iba't ibang antas ng pangangalaga habang nagbabago ang kanilang mga pangangailangan, ang mga bihasang pasilidad sa pag-aalaga ay hindi maaaring magpataw ng naturang mga bayarin.
Sa Pagpasok sa isang Home na Pangangalaga
Kapag ang isang pasyente ay unang pumasok sa isang nursing home, sumasailalim siya sa isang pagtatasa sa kalusugan, at ang mga pagtatasa ay magpapatuloy araw-araw para sa haba ng pananatili. Susuriin ng doktor ng pasyente at kawani ng nars sa tahanan ang pag-aalaga ng pisikal at kalusugan ng pasyente, mga gamot, kakayahang pamahalaan ang pang-araw-araw na gawain (halimbawa, pagbihis, pagkain, naligo, gamit ang banyo, atbp.), At kakayahang magsalita at gumawa ng mga pagpapasya.
Ginagamit ang mga pagtatasa na ito upang planuhin ang paggamot, suriin ang pag-unlad, at matukoy ang patuloy na pagiging karapat-dapat para sa saklaw ng Medicare. Pinapayagan ang mga residente ng pangangalaga sa nars na lumahok at timbangin ang kanilang plano sa pangangalaga. Kung hindi nila kayang gawin ito, ang isang taong pinagkakatiwalaan nila, tulad ng isang may sapat na gulang o isang kapatid, ay maaaring makilahok sa kanilang ngalan.
Ang isang nursing home ay hindi mapipilit ang mga residente na hayaan itong pamahalaan ang kanilang pera.
Pampinansyal
Habang ang isang nursing home ay maaaring mag-alok upang pamahalaan ang mga pondo ng isang residente bilang bahagi ng mga serbisyo nito, hindi ito maaaring mangailangan ng residente na hayaan itong pamahalaan ang kanyang pera, at hindi rin ito magsisilbing tagapangalaga sa pananalapi nang walang nakasulat na pahintulot ng residente. Kahit na ang residente ay nagbibigay ng pahintulot, ang nursing home ay dapat magbigay ng quarterly financial statement, at hindi nito mapipigilan ang mga indibidwal na mai-access ang kanilang mga bank account, cash, o mga dokumento sa pananalapi. Bukod dito, kung ang isang residente ay nagdeposito ng higit sa $ 50 sa isang pinamamahalaang account, dapat magbayad ng interes ang account na iyon.
Paggamot sa Tao na Pantahanan
Pinoprotektahan ng pederal na batas ang mga residente sa pag-aalaga sa "mga karapatan na tratuhin nang may dignidad at paggalang, " na kasama ang paggawa ng mga pagpapasya tulad ng kung anong oras matulog at bumangon, anong oras upang kumain ng mga pagkain, at kung anong mga aktibidad na dapat gawin sa araw, hangga't ang mga pagpapasyang ito ay hindi sumasalungat sa plano ng pangangalaga. Ang mga kawani ay hindi pinahihintulutan na pasalita o pang-aabuso sa mga pasyente, nangangasiwa ng mga gamot na hindi bahagi ng plano sa paggamot, pisikal na pinipigilan ang mga pasyente (maliban kung nagbigay sila ng panganib sa kanilang sarili o sa iba pa), hindi sinasadyang paghiwalayin ang mga ito sa iba, o kunin o gumamit o pag-aari ng residente (kasama na ang pagbabawal sa ibang mga residente o sinumang nagtatrabaho sa o pagbisita sa pasilidad mula sa pagkuha o paggamit ng pag-aari ng residente).
Ang mga pasyente ay may karapatan sa privacy at personal na pag-aari, na kinabibilangan ng pinahihintulutang buksan ang kanilang mail at magkaroon ng mga pribadong pag-uusap sa telepono. Pinapayagan silang magkaroon ng mga bisita sa mga makatuwirang oras, at maaari nilang ipagbawal ang mga tao na bisitahin. Ang mga miyembro ng pamilya ay dapat pahintulutan na mag-access sa anumang oras (maliban kung nais ng pasyente kung hindi man). Ang pasilidad ay dinadala ng responsibilidad para sa pag-uugali ng mga pasyente sa ibang mga pasyente: Halimbawa, dapat itong mag-hakbang kung malaman nito na ang isang residente ay nagbibigay ng problema sa residente.
Medikal na Paggamot
Bagaman ang mga pasyente ay maaaring nasa mahinang kalusugan, pisikal o kaisipan, may karapatan silang masabihan kung ano ang kanilang pisikal na kalagayan, kung ano ang mga karamdaman na kanilang nasuri, at kung ano ang mga gamot na inireseta. May karapatan silang makita ang kanilang mga tala sa medikal.
Ang mga pasyente ay maaaring patuloy na makita ang kanilang mga doktor - maaari nilang tanggihan ang mga serbisyo ng mga resident practitioner o mga dalubhasa na hinirang ng nursing home - at may karapatan silang tanggihan ang mga paggamot at gamot na mayroon ng mga pasyente. Kung ang mga pasyente ay nangangailangan ng pagpapayo sa kaisipan, ligal, o pinansiyal na may kaugnayan sa kanilang paggamot, dapat bigyan ng nursing home ang mga serbisyong ito.
Ang mga nars sa mga narsing ay hindi dapat subaybayan ang mga benepisyo ng Medicare na ginagamit sa pangangalaga sa isang pasyente.
Saklaw ng Medicare
Ang isang bagay na hindi kinakailangang gawin ang mga pangangalaga sa bahay ay upang subaybayan ang mga benepisyo ng Medicare na ginagamit para sa pangangalaga ng pasyente. Pagdating sa mga pasilidad, medyo kumplikado ang saklaw ng Medicare. Saklaw nito ang isang manatili para sa isang tiyak na bilang ng mga araw at pagkatapos ay magbabayad ng isang itinakdang halaga para sa isang karagdagang panahon - at ang lahat ng ito ay sa ilalim lamang ng ilang mga kundisyon. Pagkatapos nito, ang mga pasyente ay responsable para sa buong bayarin maliban kung mayroon silang pang-matagalang seguro sa pangangalaga o ilang iba pang anyo ng saklaw. Ang pangangalaga sa nars ay hindi kinakailangan upang abisuhan ang mga residente na ang mga araw ng benepisyo ay natatapos, at maaari itong magpatuloy na singilin ang mga ito para sa kanilang pangangalaga.
Mayroong isang pagbubukod: Kung ang Orihinal na mga benepisyo ng Medicare ay huminto nang mas maaga kaysa sa inaasahan dahil ang pangangalaga ay itinuturing na hindi na "medikal na makatwiran at kinakailangan, " ang pangangalaga sa nars ay kinakailangan upang ipaalam sa pasyente na ang saklaw ay natatapos, kapag natapos na, at bakit. Dapat din itong sabihin sa mga pasyente na sila ang mananagot para sa karagdagang gastos at kung magkano ang tinatantiya sa mga gastos na iyon. Gayunpaman, ang isang pasilidad ay karaniwang hindi maaaring mangailangan ng ibang miyembro ng pamilya na magbayad para sa pangangalaga ng residente.
Pag-iwan ng Bahay sa Pangangalaga
Ang mga tahanan sa pangangalaga ay kinakailangan upang makatulong sa pagpaplano ng paglabas. Sa pangkalahatan, hindi nila mailalabas ang mga pasyente o ilipat ang mga ito sa isa pang pasilidad nang walang pahintulot — maliban kung (a) ang kanilang kalusugan ay tumanggi sa puntong hindi na matugunan ng pasilidad ang kanilang mga pangangailangan; (b) umunlad sila hanggang sa kung saan hindi na nila hinihiling ang mga serbisyo ng pasilidad; o (c) nagbabanta sila sa kanilang kapakanan o ng ibang mga residente.
Ang isang residente ay maaari ring mai-release dahil sa hindi pagbabayad ng mga bayarin sa pasilidad, kahit na hindi kung ang delinquency ay sanhi ng paghihintay sa mga pagbabayad sa Medicaid.
Ang karapatang maghain ng pederal na mga pasilidad ng pambahay na pinondohan ng pederal ay sa wakas ay naibigay sa mga residente ng nars sa 2016.
Pagrehistro ng Mga Reklamo
Ang mga residente at ang kanilang mga tagapagtaguyod ay may karapatang magreklamo tungkol sa anumang problema na naranasan nila sa isang nursing home, at ang mga nars sa pag-aalaga ay hindi maaaring parusahan ang isang tao sa pagsasalita. "Ang mga residente at tagapag-alaga ay dapat makipag-usap sa isang superbisor o tagapamahala kahit tungkol sa isang tila menor de edad na problema", sabi ni Brian Lee, executive director ng Families for Better Care, isang nonprofit na mamamayan na tagapagtaguyod ng mamamayan na nakabase sa Austin, Texas. Naniniwala siya na ang mga maliliit na isyu ay maaaring maging mapanganib sa mga mapanganib na sitwasyon. Halimbawa, ang isang bagay na kasing simple ng paulit-ulit na paglalagay ng tubig ng residente na hindi maabot sa hapunan ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig, ospital, impeksyon, o kahit na kamatayan.
"Ang iba pang mga karaniwang paglabag sa pag-asikaso ay kasama ang mga hindi ginamot na mga sugat sa kama; mga error sa gamot na maaaring magresulta sa pinsala o kamatayan; walang paggalang, pagdududa, o pang-aapi sa pananalita; ang pagpapabaya na sundin ang wastong mga paghuhugas ng kamay o iba pang mga kasanayan sa control-impeksyon, na humantong sa mga paglaganap; at pagkain na hindi handa, "sabi ni Lee. Ang mga malubhang paglabag tulad ng sekswal na pag-atake, pisikal na pang-aabuso, at overmedication "ay hindi pamantayan, ngunit mas laganap sila kaysa sa napagtanto natin, " idinagdag niya. Kung ang pamamahala ng pasilidad ay hindi o hindi malulutas ang isyu, inirerekumenda ni Lee ang pag-uulat ng problema sa ahensiya ng estado ng estado, na nagpapatupad ng mga batas at regulasyon sa pangangalaga sa bahay, at sa lokal na pang-matagalang ombudsman ng pangangalaga, na maaaring magtaguyod sa pamilya ngalan nang walang gastos.
Isang regulasyon na ipinakilala noong Setyembre 2016 ang nagbigay sa mga residente ng tahanan at ng kanilang mga pamilya ng kakayahang maghabla ng anumang pag-aalaga sa bahay na tumatanggap ng pondo ng pederal. Noong nakaraan, ang mga nars sa pag-aalaga ay maaaring subukan na pilitin ang mga tao sa arbitrasyon, na nangangahulugang maraming mga pagkakataon ng kalidad ng mga isyu sa pangangalaga at kaligtasan - kabilang ang pang-aabuso, pang-aabuso, at maling pagkamatay - ay maaaring mapanatili sa ilalim ng balot. Sapagkat ang mga paglilitis sa korte ay nasa pampublikong rekord habang ang mga paglilitis sa arbitrasyon ay pribado, ang mga tahanan ng pag-aalaga ngayon ay may mas malaking insentibo upang magbigay ng mataas na kalidad na pangangalaga, at ang mga mamimili ay may maraming impormasyon tungkol sa kung saan ang mga tahanan ay maiiwasan.
Ipinagbabawal ngayon ng mga kasalukuyang regulasyon ang mga tahanan ng pag-aalaga sa pagpapadala ng mga pasyente ng demensya sa isang ospital at pagkatapos ay tumanggi na basahin ang mga ito.
Mga Bagong Proteksyon
Ang mga bagong regulasyon na phased mula Nobyembre 2016 hanggang 2019 ay nagbibigay ng mga karapatan sa mga residente ng nars sa tahanan. Ang mga residente ay maaaring makatanggap ng anumang bisita, hindi lamang mga kamag-anak, sa anumang oras ng araw, hangga't ang kanilang mga bisita ay hindi makagambala sa mga kapwa residente. Ang mga residente na nais na magkasama ay maaaring gawin ito, at ang mga tahanan ng pag-aalaga ay may mas malaking responsibilidad sa pagtiyak na ang mga personal na pag-aari ng mga residente ay hindi nawala o ninakaw.
Kinakailangan silang magbigay ng pagkain at meryenda kung nais ng mga residente, hindi lamang sa mga naayos na oras. Ang mga kawani ng kawani ay tumatanggap ng mas malawak na pagsasanay sa pag-aalaga sa mga pasyente ng demensya at maiwasan ang pang-aabuso sa matatanda, at ang mga nars sa pag-aalaga ay hindi na madaling maalis ang mga residente na may demensya sa pamamagitan ng pagpapadala sa kanila sa isang ospital at pagkatapos ay tumanggi na basahin ang mga ito.
Ang Bottom Line
Mahalaga, ang mga karapatan ng isang tao bilang isang residente ng pangangalaga sa bahay na salamin ang mga karapatan na mayroon siya sa labas ng pasilidad. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mas kaunting kontrol sa kanilang buhay dahil sa kanilang pisikal o kalagayan sa kaisipan, ngunit hindi ginawang OK para sa sinuman na mangibabaw, magpatakot, o magpalakas ng kapangyarihan na lampas sa mga hangganan ng kung ano ang kinakailangan upang matulungan silang pamahalaan ang pang-araw-araw buhay at gumaling. Ang hindi pagpapabaya, diskriminasyon, pang-aabuso, at pagnanakaw ay hindi katanggap-tanggap sa anumang setting, at kasama na rito ang mga nars sa pag-aalaga.
