Ano ang isang Kwalipikadong Kaganapan
Ang isang kwalipikadong kaganapan ay nag-uudyok sa mga pagbabago sa seguro ng isang may-ari ng patakaran dahil sa mga bagong kalagayan sa buhay, tulad ng pagsilang ng isang bata, at maaaring gawin sa anumang oras sa taon ng kalendaryo at hindi lamang sa mga bukas na panahon ng pagpapatala.
Paglalahat ng Kwalipikadong Kaganapan
Ang isang kwalipikadong kaganapan ay nagsisilbing isang pagbubukod sa mga tipikal na mga kontrata ng seguro na may mga tagal ng isang taon para sa mga indibidwal na may-ari ng patakaran. Sa kaso ng seguro na inaalok sa pamamagitan ng isang tagapag-empleyo, pinili ng mga indibidwal ang uri ng saklaw na nais nila sa panahon ng bukas na panahon ng pagpapatala. Kapag sarado ang bukas na pagpapatala, ang indibidwal ay maaaring hindi na makagawa ng mga pagbabago sa uri ng saklaw ng seguro na kanilang napili maliban kung maganap ang isang kwalipikasyon. Sa ilang mga kaso, ang mga kompanya ng seguro ay maaaring mag-alok ng higit sa isang bukas na panahon ng pagpapatala, at ang ilang mga estado ay maaaring magkaroon ng mga regulasyon na nangangailangan ng mga insurer na mag-alok ng maraming mga bukas na panahon ng pagpapatala.
Kung sakaling mawawala ang isang empleyado sa bukas na panahon ng pagpapatala, dapat nilang ipakita na nangyari ang isang kwalipikadong kaganapan upang maging karapat-dapat para sa isang espesyal na pagpapatala. Ang mga uri ng mga kwalipikadong kaganapan na maaaring mag-trigger ng isang pagsasaayos ng saklaw ay may kasamang pagbabago sa bilang ng mga dependents, isang pagbabago sa katayuan ng kasal, at mga pagbabago sa katayuan sa pagtatrabaho. Sa karamihan ng mga kaso kakailanganin ng indibidwal ang dokumentasyon bilang patunay na nangyari ang isang kwalipikasyon. Maaaring ito ay mga sertipiko ng panganganak o kamatayan, mga papel sa diborsyo, o kung saan naaangkop, katibayan ang indibidwal ay lumipat sa ibang lugar na saklaw ng heograpiya.
Ang isa pang pangkaraniwang kaugnay na kalagayan ay kapag ang mga empleyado ay nakahiwalay sa kanilang employer o kusang-loob o hindi sinasadya. Upang maiwasan ang empleyado na walang seguro hanggang sa isang bagong trabaho ay nahanap, madalas silang bumili ng seguro sa COBRA. Ang COBRA ay ang acronym para sa Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act, at nilikha ng Kongreso noong 1986. Ang seguro na ito ay karaniwang napakamahal para sa dating empleyado na mapanatili upang ang iba pang mga pagpipilian ay dapat na galugarin.
Mga Halimbawa at Mga Panahon
Sa kaso ng isang kwalipikadong kaganapan sa buhay, mayroon kang 60 araw mula sa kaganapang iyon upang magpalista sa saklaw. Sa pagdating ng Affordable Care Act (ACA), isang bagong kaganapan sa buhay ang nilikha para sa mga kabataan na maaaring saklaw ngayon sa ilalim ng seguro sa medikal ng kanilang mga magulang hanggang sa edad na 26. Para sa pangkat na ito, ang pag-26 ay isang kwalipikadong kaganapan at makakaya nila simulan ang saklaw sa oras na iyon.
Ang iba pang mga halimbawa ng mga kwalipikasyon ay may kasamang mga manggagawa sa pana-panahon na maaaring mag-sign up para sa mga bagong saklaw kapag lumipat sila. Gayundin ang pag-aasawa at diborsyo ay kwalipikado sa mga kaganapan sa buhay. Ang isa pang sitwasyon na maaaring lumitaw ay ang pagharap sa isang malubhang sakit o natural na sakuna sa panahon ng bukas na panahon ng pagpapatala. Ito rin ay itinuturing na kwalipikadong mga kaganapan sa buhay. Panghuli, ang isang nakaligtas sa pag-abuso sa domestic o pag-abanduna sa spousal ay karapat-dapat magpalista para sa bagong saklaw ng seguro sa ilalim ng mga termino ng isang kwalipikadong kaganapan.
