Noong Pebrero 20, 2018, ang Mga Kagawaran ng Kalusugan at Human Services (HHS), Labor at Treasury ay naglabas ng isang iminungkahing patakaran na magpapataas ng haba ng saklaw para sa mga panandaliang plano sa seguro sa kalusugan mula sa tatlong buwan hanggang 364 araw. Inirerekomenda nila ang panuntunang ito bilang tugon sa isang utos ng ehekutibo na inisyu ni Pangulong Trump noong Oktubre 2017 na nagsasabi sa mga kagawaran na magmungkahi ng mga regulasyon o gabay na gagawing mas magagamit ang ganitong uri ng seguro upang mahikayat ang pagpili ng consumer at kumpetisyon ng tagapagbigay ng serbisyo sa merkado ng seguro sa kalusugan.
"Para sa mga Amerikano na na-presyo sa mga plano ng Obamacare, na hindi makahanap ng isang plano na sakupin ang kanilang doktor, o naghahanap ng abot-kayang saklaw sa pagitan ng mga trabaho, ang mga panandaliang plano na ito ay maaaring magkaroon ng maraming kahulugan, " sulat ni Alex Ang Azar, Kalihim ng Kalusugan at Serbisyo ng Tao, sa isang Pebrero 23 na na-publish ng CNN.
Noong Oktubre 2016, isinara ng administrasyong Obama ang tagal ng mga plano na ito sa loob ng tatlong buwan dahil sa mga alalahanin na pinapayagan ng mga plano ang mga tao na isulayan ang batas sa pangangalagang pangkalusugan at pinapanatili ang malusog na mga tao sa mga palitan na nilikha sa ilalim ng Affordable Care Act (ACA). Nais ng administrasyong Trump na tanggalin ang tatlong buwang takip upang mapalawak ang mga pagpipilian sa seguro para sa mga indibidwal na walang seguro sa kalusugan sa pamamagitan ng isang employer o sa pamamagitan ng mga palitan. Ayon sa Kaiser Family Foundation, natagpuan na ng mga insurer ang isang paraan sa paligid ng tatlong buwang limitasyon sa pamamagitan ng pag-alok ng apat na bungkus ng tatlong buwang plano na nangangailangan lamang ng aplikante upang maging kwalipikado nang isang beses.
Ang panukalang panuntunan ay nasa panahon na ng isang puna na magtatapos noong Abril 23. Sa panahong ito, ang sinuman ay maaaring magpahayag ng kanilang mga opinyon tungkol sa panukala. Susuriin ng pamahalaan ang mga komento at magpapasya kung ipapatupad ang batas sa batas tulad ng o gumawa ng mga pagbabago. Hindi tulad ng mga panukalang batas na dapat na maipasa ng kapulungan at ng Senado at pagkatapos ay aprubahan ng pangulo upang maging batas, ang mga patakaran ng ahensya ay madaling maging batas pagkatapos matapos ang yugto ng puna. Kaya, maaari nating asahan ang ilang bersyon ng panuntunang ito na maging batas sa susunod na ilang buwan.
Mga Potensyal na Pakinabang ng Pagtaas ng Short-Term Coverage
Sa pamamagitan ng pagdaragdag ng maximum na haba ng isang panandaliang patakaran mula sa tatlong buwan hanggang 364 araw, ang mga tao na kung hindi man ay hindi nakasalig ay maaaring bumili ng panandaliang saklaw sa halip. Ang mga taong ito ay kasama ang:
- ang mga indibidwal na hindi nakuha ang bukas na panahon ng pag-enrol ng Affordable Care Act at hindi karapat-dapat para sa isang espesyal na periodindividual na nakatala na nawalan ng trabaho at hindi kayang magbayad ng seguro sa kalusugan ng COBRA (tingnan ang Ano ang Kailangan mong Malaman tungkol sa COBRA Health Insurance ) mga indibidwal na nasa pagitan ang mga trabaho at walang pag-access sa mga insurancestudent na nakabatay sa employer na naglalabas ng oras mula sa mga schoolindividual na walang access sa network sa kanilang ginustong mga tagabigay ng serbisyo sa pamamagitan ng isang mga polisiya ng ACA na may access lamang sa isang nag-iinsignant sa ilalim ng mga ACAindividual na maaaring ' kayang bayaran ang mga premium ng isang patakaran na sumusunod sa ACA
Sa higit sa kalahati ng mga county ng US, ayon sa HHS, isang nag-iisang insurer ang nakikilahok sa merkado ng ACA. Maraming mga insurer ang nag-iwan ng ilang mga merkado dahil sa malaking pagkalugi sa pananalapi. Sa Alaska, Iowa, Oklahoma, South Carolina, Wyoming at maraming iba pang mga estado, ang buong estado ay may isang nag-iisang insurer sa pamamagitan ng palitan.
Ang sheet ng katotohanan ng HHS sa iminungkahing panuntunan ay nagsasabi na sa ika-apat na quarter ng 2016, ang isang panandaliang, limitadong halaga ng patakaran sa tagal ng halos $ 124 sa isang buwan, habang ang isang plano na sumusunod sa ACA ay nagkakahalaga ng $ 393 sa isang buwan nang walang subsidyo, isang pagkakaiba-iba ng $ 269 bawat buwan, o $ 3, 228 bawat taon. Ang isang pagsusuri sa Kaiser Family Foundation ay natagpuan kahit na mas malaking pagkakaiba kapag kumukuha ng mga quote para sa isang 40 taong gulang na lalaki sa ilang mga lungsod. Ang hindi bababa sa mahal na panandaliang plano sa Chicago, halimbawa, ay nagkakahalaga lamang ng $ 55 bawat buwan (ang pinakamahal, gayunpaman, nagkakahalaga ng $ 573) habang ang hindi bababa sa mahal na plano sa pamilihan ng tanso, nang walang subsidyo, nagkakahalaga ng $ 305, isang pagkakaiba-iba ng $ 250 bawat buwan. (Para sa isa pang pagpipilian sa paggupit ng premium tingnan ang Paano gumagana ang Mga Plano ng Kalusugan ng High-deductible)
Mga potensyal na drawback ng pagdaragdag ng Short-Term Coverage
Ang panandaliang, limitadong tagal ng seguro sa kalusugan ay gumagana sa paraan ng lahat ng hindi insurance na nakabase sa segurong pangkalusugan na nagtrabaho bago ang Affordable Care Act. Narito ang mga potensyal na pagbagsak nito:
- Maaari nitong ibukod ang mga aplikante na may mga kondisyon sa pag-preexisting. Kapag nagsumite ng mga kundisyon ang mga may-ari ng patakaran, maaaring siyasatin ang mga insurer kung ang pagtanggi ay maaaring tanggihan batay sa isang hindi natukoy na kondisyon ng preexisting.Ang mga tagagawa ay maaaring tanggihan na baguhin ang mga patakaran para sa mga taong nagkakaroon ng kundisyon sa panahon ng patakarang patakaran. kailangang sakupin ang lahat ng mga kundisyon at paggamot na dapat sakupin ng mga patakarang Pangangalaga sa Careord, tulad ng pangangalaga sa maternity at pangangalaga sa kalusugan ng kaisipan. Ang mga plano ay, gayunpaman, ay kinakailangan na dumating kasama ang isang disclaimer na hindi nila natutugunan ang mga kinakailangan sa pangangalaga sa consumer ng ACA.Individuals na bumili ng mga panandaliang patakaran ay maaaring hindi maunawaan ang mga limitasyon ng kanilang saklaw at maaaring malaman na huli na ang kanilang mga medikal na panukalang batas ay hindi nasaklaw. Walang mga limitasyon sa pagbabahagi ng gastos sa labas ng bulsa. Natagpuan ng Kaiser Family Foundation ang mga limitasyon na kasing taas ng $ 22, 500 para sa tatlong buwan na saklaw sa Miami, Atlanta, Chicago at Houston. Ang mga sumusunod na plano ng sumusunod na ACA ay nakakabit sa pagbabahagi ng gastos sa $ 7, 350 bawat taon. May mga limitasyon sa saklaw. Ang mga sumusunod na plano na sumusunod sa ACA ay hindi maaaring limitahan ang taunang o pang-saklaw na saklaw. Natagpuan ng Kaiser Family Foundation na ang mga limitasyon ng $ 250, 000 hanggang $ 2 milyon para sa tatlong buwan ay pangkaraniwan para sa mga panandaliang plano. . saklaw. Ang parusa sa buwis para sa hindi pagkakaroon ng patakaran na sumusunod sa ACA ay nagsisimula nang mawala sa 2019. Ang mga patakarang pang-termino ay maaaring mag-sipit ng mga malulusog na indibidwal na malayo sa mga patakaran na sumusunod sa ACA. Ito ay maaaring humantong sa mga patakaran ng ACA na nagiging mas mahal dahil ang ratio ng sakit sa malusog na mga tao na kanilang nasasakop ay malamang na tataas. Ang mga demokratiko ay pinuna ang mga panandaliang plano sa kalusugan habang pinapabagsak ang ACA.
Ang Bottom Line
Ang mga patakaran sa panandaliang maaaring mag-alok ng higit pang mga pagpipilian at malaking pagtitipid sa mga indibidwal na malusog at manatiling malusog. Ginagawa nila ito sa isang gastos sa mga indibidwal na nagdadala ng mga patakaran na sumusunod sa ACA.
Inaasahan ng mga may-ari ng patakaran sa pamilihan na magbayad ng mas mataas na premium bilang mga patakaran sa panandaliang siphon na malusog na mga tao ang layo sa mga palitan. Maaari rin nilang asahan na makita ang maraming mga insurer na umalis sa merkado ng ACA dahil nagiging mas mahal ito upang masakop ang mga hindi gaanong malusog na mga indibidwal na maaari lamang masiguro sa pamamagitan ng pamilihan.
