Ano ang isang Claims Adjuster?
Sinasaliksik ng isang adjuster ang pag-aangkin ng seguro upang matukoy ang saklaw ng pananagutan ng kumpanya. Ang mga nag-aayos ng pag-claim ay maaaring mahawakan ang mga pag-aangkin sa pag-aari na kinasasangkutan ng pinsala sa mga istruktura, at / o mga pananagutan sa pananagutan na kinasasangkutan ng mga personal na pinsala o pinsala sa pang-ikatlong tao. Sinusuri ng isang pag-aayos ng paghahabol ang bawat kaso sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa nag-aangkin, pakikipanayam sa sinumang mga saksi, mga tala sa pagsasaliksik (tulad ng pulisya o rekord ng medikal) at siyasatin ang anumang kasangkot na pag-aari.
Kahulugan ng Pag-claim ng Adjuster
Ang mga nag-aayos ng pag-claim ay nagpapatunay sa mga paghahabol sa seguro at matukoy ang isang makatarungang halaga para sa pag-areglo. Ang mga ito ay maaaring maging anumang uri ng paghahabol, mula sa personal na pinsala sa pinsala sa pag-aari. Sa mga pag-aari ng pinsala sa pag-aari, ang pangunahing papel ng pagsasaayos ng seguro ay upang magsagawa ng isang detalyadong pagsisiyasat sa paghahabol sa pamamagitan ng:
- Sinusuri ang pagkasiraPagsusuri ng mga ulat ng pulisyaPagdadala sa mga saksiMga pakikipag-usap sa mga may-ari ng ari-arian
Halimbawa, kung ang isang may-ari ng bahay ay gumawa ng isang pag-aangkin ng seguro dahil sa isang punong nahuhulog sa bahay, ang isang paghahabol sa paghahabol ay makikipanayam sa nag-aangkin (may-ari ng bahay), kasama ang sinumang mga saksi, at siyasatin ang ari-arian upang matukoy ang lawak ng pinsala at mga gastos ng pag-aayos ng ari-arian. Ang paghahabol ng mga paghahabol pagkatapos ay nagsumite ng dokumentasyon sa kumpanya ng seguro na naglalarawan ng insidente at mga rekomendasyon para sa halagang paghahabol (kung magkano ang perang tatanggap ng naseguro mula sa kumpanya ng seguro upang ayusin ang pag-aari).
Kapag kumpleto ang pagsisiyasat, ang adjuster ay nasa posisyon upang matukoy ang halaga ng potensyal na pananagutan ng kumpanya ng seguro sa nakaseguro. Kadalasan sinusubukan ng mga adapter na kumbinsihin ang mga may-ari ng ari-arian na tanggapin ang mas kaunting pera kaysa sa kanilang paghahabol ay nagkakahalaga.
Sa Florida, ang mga pag-angkin ng seguro ay dapat pumasa sa ilang mga pagsusulit at kailangang humawak ng mga propesyonal na kwalipikasyon. Ang Florida ay bahagyang naiiba sa ibang mga estado sa loob ng Estados Unidos dahil nag-aalok ito ng pagkakataon para sa mga adjusters upang maging kwalipikado alinsunod sa ACAD (Accredited Claims Adjuster Designation). Sa pamamagitan ng pagtatalaga na ito, maaari silang gumana nang hindi kinakailangang pumasa sa pagsusulit sa paglilisensya ng estado. Hihilingin din ng estado ang patunay na sila ay nakibahagi sa 24 na oras ng patuloy na pag-aaral ng hindi bababa sa bawat dalawang taon.
Sino ang Nagtatrabaho para sa Mga Adjuster?
Ang mga tagapag-aayos ng pag-claim ay gumagana para sa kumpanya ng seguro. Maaari silang gumana nang direkta para sa kumpanya ng seguro, o maaari silang maging isang freelance adjuster na tinanggap ng kompanya ng seguro upang mahawakan ang mga tukoy na pag-angkin. Sa alinmang kaso, hindi nila aalalahanin ang iyong pinakamahusay na interes, dahil ang kanilang amo ay ang kumpanya ng seguro. Mahusay na isaalang-alang ang paggamit ng iyong sariling independiyenteng pag-aangkin sa paghahabol, na nagtatrabaho upang maprotektahan ang iyong mga interes sa isang paghahabol. Ang iyong sariling mga paghahabol na pag-aangkin ay gagawin ang lahat na posible upang mabawasan ang iyong pagkawala. Ang kakulangan ng conflict-of-interest sa pagitan ng adjuster at insurer ay nasa pabor ng nag-aangkin.
