Ano ang Medicare Hold Harmless Provision?
Ang Medicare ay humahawak ng hindi nakakapinsalang probisyon na nagbabawal sa mga premium ng Bahagi ng B ng Medicare na bawasan ang halaga ng mga benepisyo ng Social Security ng isang indibidwal sa isang taon. Nililimitahan nito ang pagtaas ng mga premium ng Parte ng Medicare na binayaran ng mga benepisyaryo ng Social Security sa isang naibigay na taon na hindi hihigit sa gastos ng pagtaas ng pamumuhay na ibinigay ng Social Security. Samakatuwid, ang probisyon na hindi nakakapinsala, samakatuwid, nililimitahan ang pilay sa pananalapi na maaaring makaranas ng mga tatanggap ng Social Security kung dapat tumaas ang mga gastos sa Medicare.
Mga Key Takeaways
- Ang Medicare ay humahawak ng hindi nakakapinsalang probisyon pinipigilan ang mga benepisyo ng Social Security ng isang tatanggap mula sa pagbawas dahil sa mga premium ng Parte ng Medicare.Ang mga taong nagbabayad ng Part B premiums nang direkta sa Medicare o may mga premium na binayaran ng Medicaid ay hindi karapat-dapat para sa probisyon na hindi nakakapinsala. Ang mga tatanggap ay dapat tumanggap ng mga benepisyo ng Social Security at magkaroon ng kanilang mga Medicare Part B premiums na binayaran ng mga benepisyong iyon nang minimum na dalawang buwan sa nakaraang taon ng kalendaryo.
Pag-unawa sa Medicare Hold Harmless Provision
Ang Medicare ay humahawak ng hindi nakakapinsalang probisyon na nagmula sa isang paghihigpit sa batas na pumipigil sa Medicare na itaas ang karamihan sa mga natanggap na Medicare Part B na mga premium na mga gastos kaysa sa gastos ng adjustment ng pamumuhay (COLA) na ibinigay ng Social Security sa isang naibigay na taon. Kinakalkula ng administrasyon ang pagsasaayos para sa 2020 sa 1.6%. Bawat taon, ang mga Center para sa Medicare at Medicaid Services (CMS) ay dapat magtatag ng isang pamantayang premium para sa seguro ng Medicare Part B. Ang karaniwang buwanang premium para sa Part B na itinakda para sa 2020 ay $ 144.60, habang ang taunang pagbabawas ay $ 198. Ayon sa batas, dapat mangolekta ng Medicare ang isang bahagi ng mga gastos sa Bahagi B mula sa mga benepisyaryo. Ang mga pagtaas ng mababang COLA ay maaaring maglagay ng pagkalkula ng karaniwang premium sa pag-igting sa paghawak ng hindi nakakapinsalang probisyon dahil nakakaapekto ito sa mayorya ng Part B enrollees. Maaari itong maglagay ng higit na pasanin sa mga nalalayo mula sa pagkakaloob na hindi nakakapinsala.
Mga Kinakailangan para sa Hold Harmless Provision
Ang karamihan sa mga enrollees sa Medicare Part B ay saklaw ng probisyon na hindi nakakapinsala. Upang maging kwalipikado para sa nabawasan na pagbabayad sa ilalim ng pagkakaloob ng hindi nakakapinsalang probisyon, ang mga indibidwal ay dapat tumanggap ng mga benepisyo sa Social Security at dapat ay nabayaran ang kanilang mga B premium premium na binayaran mula sa mga benepisyo nang hindi bababa sa dalawang buwan sa nakaraang taon. Ang mga nagbabayad ng seguro para sa Segurong B seguro nang direkta sa Medicare at ang mga may premium na binayaran ng Medicaid ay hindi kwalipikado at, samakatuwid, maaaring mapailalim sa mas mataas na premium.
Ang mga indibidwal na tumatanggap ng mga benepisyo sa Seguridad sa Seguridad at nagbabayad ng mga premium na Bahagi B sa labas ng mga benepisyong iyon ng hindi bababa sa dalawang buwan sa nakaraang taon ay kwalipikado para sa pagkakaloob.
Ang natitirang mga Medicare Part B enrollees ay ang mga sambahayan na may mataas na net na nag-ulat ng nababagay na kita (AGI) na higit sa $ 87, 000 noong 2020. Ang mga kabahayan ay dapat magbayad ng mga buwanang halaga ng pag-aayos na may kaugnayan sa kita (IRMAA) na itaas ang kanilang buwanang mga premium kaysa sa itinatag na pamantayan. Halimbawa, ang mga solong benepisyaryo na may isang AGI na $ 87, 000 o higit pa at mas mababa sa $ 109, 000 ay magbabayad ng isang buwanang halaga ng pagsasaayos ng $ 57.80 sa 2020. Ang buwanang halaga ng pagsasaayos para sa mga solong filers na gumawa ng $ 500, 000 o higit pa ay $ 347.
Mga Espesyal na Pagsasaalang-alang
Ang isa pang hindi sinasadyang kinahinatnan ng probisyon na hindi nakakapinsala ay nangyayari kapag ang COLA ay lumipat mula sa malapit sa zero hanggang sa mas mataas na mga numero. Iniaayos ng Social Security ang COLA bilang tugon sa mga pagbabago sa Index ng Consumer Presyo para sa Urban Wage Earners at Clerical Workers (CPI-W). Sa teorya, nangangahulugan ito na tumaas sa mga benepisyo ng Social Security ay dapat sakupin ang pagtaas ng mga presyo para sa mga kalakal at serbisyo.
Sa mga taon nang ang COLA ay nahulog sa zero tulad ng nangyari noong 2016, ang Medicare ay humawak ng hindi nakakapinsalang probisyon na pinilit ang Medicare na singilin ang proporsyonal na mas mataas na premium sa mga hindi karapat-dapat para sa proteksyon ng probisyon. Kapag tumaas muli ang COLA, walang pinipigilan ang mga premium ng Bahagi ng Medicare na tumaas nang magkakasunod. Sa 2018, halimbawa, tinantya ng Medicare na ang 42% ng mga enrollees na napapailalim sa probisyon ay babayaran ang buong premium bilang pagtaas sa kanilang mga benepisyo mula sa tumataas na COLA na sumaklaw sa gastos, pinapawi ang ilan o lahat ng pagtaas ng kita na kanilang natanggap.
